SIDA Es la etapa más avanzada de la enfermedad causada por el virus del VIH, que afecta el sistema inmunitario. SIDA significa Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (Síndrome de inmunodeficiencia adquirida)

El SIDA es el conjunto de síntomas e infecciones que resultan del daño al sistema inmunitario causado por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), cuyo objetivo principal es el Linfocitos T-CD4, fundamental para coordinar las defensas del cuerpo.

Cuando disminuye el número de estos linfocitos, el sistema inmunitario se colapsa, lo que allana el camino para enfermedades y tumores oportunistas que pueden conducir a la muerte del individuo.

VIH

VIH (virus de inmunodeficiencia humana) pertenece al grupo de retrovirus y su característica principal es tener su información genética en forma de ARN y una membrana lipídica que rodea la cápside.

También tiene una enzima llamada transcriptasa inversa.cuyo propósito es transformar el código genético de ARN a ADNfacilitando así su integración en el material genético de la célula huésped. Una vez insertado, el virus condiciona esta célula para producir más células de ARN.

Fisiopatología del SIDA

Como todos los virus, el VIH debe infectar una célula para sobrevivir y reproducirse. En humanos, el VIH infecta las células que tienen en su membrana una molécula llamada CD4, que es un receptor reconocido por la glucoproteína viral 120 (GP120)

Ciclo de vida del VIH

  1. VIH GP120 y GP41 se unen a la superficie de la célula CD4 no infectada, fusionándose con la membrana celular;
  2. El contenido central del virus se vacía en la célula huésped;
  3. La enzima transcriptasa inversa del VIH copia el material genético viral del ARN en un ADN bicatenario;
  4. El ADN bicatenario se une al ADN celular por la acción de la enzima integrasa del VIH;
  5. Usando el ADN o provirus integrado como copia, la célula produce nuevas proteínas virales y ARN viral;
  6. Se unen al ARN viral y forman nuevas partículas virales;
  7. Nuevas partículas virales brotan de la célula y comienzan el proceso en otras células.

Clasificación de infección por VIH

  • Grupo I: Infección aguda Se caracteriza por signos y síntomas transitorios (síndrome similar a la mononucleosis, erupción cutánea, linfadenopatía, mialgia, trastorno neurológico meníngeo, fiebre y malestar general);
  • Grupo II: Infección asintomática. Se caracteriza por la ausencia de signos y síntomas específicos de infección por VIH en individuos seropositivos;
  • Grupo III: Linfadenopatía generalizada persistente. En individuos VIH positivos, tienen linfadenopatía que involucra dos o más regiones extra-inguinales, con una duración de al menos 3 meses, siempre que se excluyan otras causas de ganglios linfáticos agrandados. El estado general del paciente es generalmente bueno, rara vez con hepatoesplenomegalia;
  • Grupo IV: Abarca otras enfermedades como la enfermedad constitucional (linfadenopatía generalizada, astenia, diarrea, fiebre, sudoración nocturna y pérdida de peso superior al 10% del peso corporal anterior), enfermedad neurológica, enfermedades infecciosas secundarias, neoplasias secundarias.

Modo de transmisión del VIH

  • Transmisión sexual;
  • Transmisión de sangre;
  • Uso de drogas inyectables;
  • Transmisión vertical (de madre a hijo durante el embarazo);
  • Trasplantes de órganos;
  • Inseminación artificial.

El sexo sin protección y el intercambio de material para el uso de drogas inyectables son los principales medios de contaminación por el virus del VIH.

Síntomas del SIDA

Síntomas iniciales

  • Fiebre persistente;
  • Escalofríos;
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de garganta;
  • Dolores musculares;
  • Manchas en la piel;
  • Ganglios linfáticos o lenguajes debajo del brazo, cuello o ingle que pueden tardar mucho tiempo en desaparecer.

A medida que la enfermedad progresa y el sistema inmunitario se ve comprometido, comienzan a surgir enfermedades oportunistas como la tuberculosis.neumoníaalgunos cáncerescandidiasis e infecciones del sistema nervioso como toxoplasmosis y meningitis.

Tratamiento del SIDA

Todavía no existe una cura para el SIDA, ya que no existe un tratamiento específico capaz de erradicar el virus del cuerpo humano. Sin embargo, ya hay varios medicamentos que pueden retrasar la aparición de la enfermedad.

Inhibidores de la transcriptasa inversa de nucleósidos

  • Primeros agentes antirretrovirales utilizados para tratar la infección por VIH;
  • Actúan incorporando al ADN del virus e interrumpiendo así el proceso de elaboración;
  • El ADN resultante está incompleto y no puede formar nuevos virus.

Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos

  • Clase poderosa de sustancias altamente efectivas para bloquear la replicación del virus del VIH en cepas sensibles o resistentes a los inhibidores de la transcriptasa inversa de necleósidos;
  • Una de las ventajas de estas sustancias es que los efectos secundarios no se superponen con los de los nucleósidos y los inhibidores de la proteasa;
  • Funcionan interrumpiendo la producción de VIH al unirse directamente a la transcriptasa inversa, evitando la conversión de ARN en ADN;

Inhibidores de la proteasa

  • La proteasa del VIH es una aspartilproteasa que impulsa el procesamiento de la poliproteína gag-pol;
  • Actúan en la última etapa del ciclo de reproducción viral, evitando que el VIH sea
    correctamente diseñado y liberado de la célula CD4 + infectada, bloqueando la acción de la enzima proteasa;
  • Las partículas virales producidas están estructuralmente distorsionadas y no son infecciosas.

Inhibidores de integrasa

  • Nueva línea de antirretrovirales, capaz de evitar que el virus se integre con el ADN de linfocitos CD4;
  • El tratamiento es efectivo cuando se combina con varios medicamentos que actúan al mismo tiempo en diferentes etapas de la replicación vital, como la transcriptasa más la proteasa más la integrasa, por ejemplo.

Saber más: