Quetiapina: un tratamiento para el trastorno bipolar

Quetiapina: un tratamiento para el trastorno bipolar

La quetiapina es un medicamento que suelen utilizar los pacientes con trastorno bipolar y esquizofrenia. Se clasifica en cuatro categorías: antipsicótico atípico, antipsicótico de segunda generación, antagonista de la serotonina-dopamina y, finalmente, estabilizador del estado de ánimo. Si escucha alguna de estas definiciones, sepa que las cuatro son correctas.

También se puede utilizar para tratar el insomnio y la ansiedad leve, así como potencializador de antidepresivos en el caso de depresión severa o depresión asociada con bipolaridad.

¿Qué es la quetiapina?

La quetiapina es un antipsicótico atípico derivado de la dibenzotiazepina y tiene una amplia afinidad por diferentes subtipos de receptores presentes en el sistema nervioso central. Se considera tan eficaz como la clorpromazina en el tratamiento de los síntomas negativos y positivos de la esquizofrenia y también tiene menos efectos secundarios.

Se puede encontrar en forma de comprimidos en dosis de 25 mg, 100 mg, 200 mg y 300 mg. También hay tabletas de liberación prolongada., que se encuentra en dosis de 50 mg, 200 mg y 300 mg. Los adultos y, en algunos casos específicos, los niños y los ancianos pueden utilizar el medicamento.

Contraindicación de uso

Según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., Se observó un mayor riesgo de muerte durante el tratamiento con quetiapina en adultos mayores o personas mayores con demencia. En este caso, es recomendable hablar con el psiquiatra para ver cuál es el mejor medicamento para este grupo de edad.

Los niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta los 24 años) con depresión pueden experimentar pensamientos suicidas y un deseo de automutilación, especialmente en el período de ajuste de la dosis del antidepresivo junto con la mejora.

Las personas que han tenido pensamientos o intentos de suicidio, o que tienen casos de trastornos mentales en la familia, son más susceptibles a tener este efecto secundario. Si se notan estos síntomas, se debe consultar al médico y al psicólogo de inmediato.

Cómo actúa la quetiapina en el cuerpo

La acción tiene lugar en diferentes áreas del cerebro. En las regiones centrales actúa como bloqueador de dopamina, reduciendo los síntomas de insomnio, irritabilidad e impulsividad.

En la zona frontal, favorece la liberación de dopamina. El resultado de esto es una disminución de los cambios de humor y un aumento de la afectividad, las interacciones sociales y la concentración. En personas con esquizofrenia, la droga también reduce las alucinaciones.

En ambos casos, los pacientes tienen más energía para llevar una vida activa y no sienta tanta ansiedad. La perspectiva de uno mismo es otro elemento que cambia, aunque todavía no se sabe exactamente cómo. La persona comienza a tener una percepción más positiva de su propia imagen.

Cuando se prescribe quetiapina

Este medicamento a menudo se receta a pacientes con trastorno bipolar y esquizofrenia. Para la bipolaridad, se utiliza tanto para reducir como para prevenir episodios de manía y / o depresión.

La ingestión se realiza sola o junto con otro fármaco. Suele utilizarse con litio, indicado para el tratamiento del trastorno bipolar.

En casos de depresión severa, la quetiapina se prescribe para tomar junto con el antidepresivo cuando solo un medicamento no tiene efecto.

Se pasan diferentes dosis para cada condición. Para el insomnio o la ansiedad, por ejemplo, la dosis suele estar entre 25 y 100 mg. En cuanto a la depresión bipolar, es de hasta 300 mg. En casos muy raros de esquizofrenia, puede alcanzar hasta 800 mg.

Para reducir la posibilidad de efectos secundarios, el tratamiento comienza con una dosis menor y, dependiendo de la reacción del paciente, el médico la aumenta. Instrucciones de ingestión debe ser seguido estrictamente para que se sientan los efectos positivos.

Qué efectos secundarios

Antes de comenzar a usar el fármaco psiquiátrico, el médico debe conocer la existencia de alergias y afecciones de salud, como: enfermedad hepática, cataratas, convulsiones, tiroides, enfermedades gastrointestinales, diabetes o antecedentes familiares, hipertensión arterial, patologías cardiovasculares, entre otras patologías.

De cualquier forma, el paciente será preguntó sobre su historial de salud durante la consulta.

Los efectos secundarios no son estables, es decir, los pacientes que usan quetiapina pueden tener reacciones diferentes o no tener ninguna. Las personas que son muy sensibles a la sustancia, por ejemplo, tienen somnolencia diurna excesiva.

Los efectos más comunes son:

  • Estreñimiento intestinal;
  • Indigestión;
  • Aumento de peso;
  • Visión borrosa;
  • Boca seca;
  • Somnolencia;
  • Mareo;
  • Náusea
  • Fatiga
  • Apetito incrementado;
  • Aumento del colesterol;
  • Trastorno de la tiroides;
  • Disfunción sexual;
  • Cambios en la hormona prolactina en mujeres, en casos raros;
  • Convulsiones, en casos raros;
  • Desmayos, en casos raros;
  • Hipoglucemia, en casos raros;
  • Pensamientos suicidas, en casos raros;
  • Mareos constantes, en casos raros.

Una reacción muy rara a los fármacos antipsicóticos es la aparición de síndrome neuroléptico maligno. Además de alterar el estado mental, provoca hipertermia (elevación de la temperatura corporal por encima de 40ºC), hiperactividad autonómica (taquicardia, sensación de miedo e hipertensión) y rigidez muscular (temblores y reflejos reducidos).

Otra condición muy rara es discinesia tardía. Consiste en movimientos repetitivos involuntarios, como hacer muecas, parpadear demasiado y sibilancias, resultado de las altas dosis de antagonistas de la dopamina, típicos de los antipsicóticos.

En caso de identificación de alguno de los síntomas mencionados, se debe consultar al médico de inmediato para reevaluar el uso del medicamento.

Pautas de uso

Aunque los psicofármacos tienen múltiples efectos secundarios, se recetan para ayudar a las personas a tener una mejor calidad de vida.

Las personas suelen tener miedo de la cantidad de efectos que pueden afectarles, sin embargo, cualquier persona que no se adapte a la quetiapina (o cualquier otro medicamento), siempre puede solicitar al médico un medicamento alternativo.

Además, el psiquiatra tiene el debido cuidado antes de iniciar el tratamiento. Si existen condiciones que podrían resultar en efectos graves, se prescribirá otro medicamento psiquiátrico. Dado que muchos tratan los mismos trastornos, puede tener una mejor experiencia con otro.

Por lo tanto, no hay necesidad de tener miedo al uso.

Para que el tratamiento se lleve a cabo de forma eficaz, el paciente debe seguir todas las pautas le pasó a él.

Consejos de uso

Vea algunos consejos útiles para este propósito a continuación:

  • Asegúrese de tomar el medicamento ante la mejora. Es común que las personas crean que pueden suspender el tratamiento porque han notado una mejora en su condición. Sin embargo, esta actitud es errónea ya que la mejora se produjo precisamente por el medicamento. Es decir, si dejas de tomarlo, los efectos positivos desaparecerán. Además, la interrupción repentina puede empeorar el trastorno bipolar, dificultando el tratamiento y / o estimulando la manía o la depresión.
  • No deje de tomar el medicamento bajo ninguna circunstancia. La quetiapina puede tardar meses en actuar en el organismo de la forma deseada. Este tiempo no es en vano ni significa que el tratamiento no haya tenido ningún efecto. Es solo el período necesario para que el cuerpo ajuste la ingesta de una nueva sustancia química. La única ocasión en que se acepta la retirada del fármaco es a petición del médico. Sin embargo, si después de ocho semanas no hay ningún efecto, es probable que este medicamento no sea el mejor para usted. Hable con su psiquiatra para una evaluación.
  • Tome el medicamento al mismo tiempo. Cualquier medicamento tiene un tiempo específico para actuar. En el dia siguiente, los efectos ya están «abajo», por lo que necesitan otra dosis. Es como si reponera el cuerpo con cada dosis. La ingestión tardía o muy temprana interfiere con este ciclo.
  • Pon un despertador para no olvidar. Solo un día sin tomar es suficiente para interrumpir el desempeño del medicamento en el cuerpo. Además de no seguir el tratamiento correctamente, aún corre el riesgo de experimentar los desagradables síntomas de abstinencia.
  • Se debe respetar la dosis correcta. Ingerir las dosis correctas es muy importante para garantizar la salud. Por tanto, respete la indicación que se le ha dado.

Tratamiento y terapia farmacológica

El tratamiento farmacológico (biológico) y la terapia (psicológica) suelen ir juntos. Los pacientes que también abordan problemas emocionales y de comportamiento que los molestan tienden a responder de manera más positiva.

Los psicofármacos son necesarios porque regular el funcionamiento anormal del organismo. Cuando el trastorno es debilitante, el paciente puede llevar una vida funcional gracias a la medicación. Con los síntomas controlados, también está más abierto a recibir una intervención terapéutica.

El psicólogo, por otro lado, ayuda a realizar los cambios necesarios para vivir una vida más feliz, lograr los objetivos deseados al inicio del seguimiento psicológico y manejar los síntomas del trastorno bipolar o esquizofrenia.

Dado que las personas reaccionan de manera diferente al tratamiento farmacológico, algunas pueden tener más éxito con solo tomar el fármaco psicotrópico, mientras que otras pueden necesitar la ayuda de la terapia.

En ocasiones, el psiquiatra también recomienda cambios en la forma de vida, como la adición de ejercicio físico, alimentación saludable y actividades productivas, para enriquecer el tratamiento.

En cualquier caso, vale la pena comprobar cómo será tu evolución con ambos tratamientos. No existen contraindicaciones para la terapia, por lo que se puede realizar en cualquier momento y lugar.

Para obtener más información, hable con su médico para obtener orientación sobre el tratamiento mixto y explore el sitio web de Vittude para obtener más información sobre los beneficios de la terapia.

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