La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno alimentario. Se caracteriza por episodios recurrentes de atracones seguidos de comportamientos compensatorios como vómitos.

Las personas con bulimia generalmente tienen una visión bastante distorsionada de su apariencia física. Se preocupan excesivamente por el peso corporal, lo que puede afectar directamente la autoestima según cómo se evalúen a sí mismos.

Este trastorno alimentario es grave y puede ser fatal. Afecta a unos 2 millones de brasileños al año. Las personas con esta enfermedad tienen la compulsión de comer. Toman medidas para prevenir el aumento de peso. Por lo general, esto significa vómitos (purga). Sin embargo, también puede incluir ejercicio excesivo o ayuno.

Las razones para desarrollar bulimia nerviosa diferirán de persona a persona. Las causas conocidas incluyen la predisposición genética y una combinación de factores ambientales, sociales y culturales.

¿Qué es el atracón?

La compulsión implica dos características principales:

  • Coma una cantidad muy grande de alimentos en un período de tiempo relativamente corto (por ejemplo, dentro de dos horas);
  • Sentir una sensación de pérdida de control mientras se come (por ejemplo, no poder dejar de comer)

¿Qué son los comportamientos compensatorios?

Los comportamientos compensatorios se utilizan como una forma de tratar de controlar el peso después de los episodios de atracones. Incluyen:

  • Uso indiscriminado de laxantes o diuréticos.
  • Largos períodos de ayuno
  • Uso de cualquier droga, legal o ilegal, prescrito incorrectamente o "sin receta" para el control de peso (uso incorrecto se refiere al uso que no está indicado y para el cual el medicamento no fue desarrollado).

Una persona con bulimia nerviosa puede perderse en un ciclo peligroso, comer sin control e intentar compensar. Esto puede provocar sentimientos de vergüenza., culpa y desánimo. Estos comportamientos pueden volverse más compulsivos e incontrolables con el tiempo y conducir a una obsesión con la comida, pensamientos sobre comer (o no comer), pérdida de peso, dieta. e imagen corporal.

Estos comportamientos a menudo están ocultos. Las personas generalmente mantienen sus hábitos secretos de alimentación y ejercicio. Como resultado, la bulimia a menudo puede no detectarse durante un largo período de tiempo.

Muchas personas con bulimia experimentan cambios de peso y no pierden peso. Pueden permanecer en el rango de peso normal, tener un peso levemente bajo o incluso aumentar de peso.

Bulimia nerviosa, ¿cuáles son las señales de advertencia?

El conocimiento de la bulimia, sus signos y síntomas de advertencia pueden marcar una gran diferencia en el diagnóstico, el tratamiento y la duración de la enfermedad. Buscar ayuda en la primera señal de advertencia es mucho más efectivo que esperar hasta que la enfermedad esté en pleno apogeo. Si usted o alguien que conoce presenta síntomas o una combinación de los signos, es vital buscar ayuda y apoyo lo antes posible.

Las señales de advertencia de bulimia nerviosa pueden ser físicas, psicológicas y conductuales.. Es posible que una persona con bulimia presente una combinación de estos síntomas.

Signos físicos

  • Cambios de peso frecuentes (pérdida o ganancia)
  • Signos de daño por vómitos, incluyendo hinchazón alrededor de las mejillas o la mandíbula, callos en las articulaciones, daño en los dientes y mal aliento.
  • Resfriados intestinales
  • Desarrollo de intolerancia alimentaria.
  • Pérdida o alteración de los períodos menstruales en niñas y mujeres.
  • Sentirse cansado, cansado y con sueño.

Signos psicológicos

  • Excesiva preocupación por la comida, comida, cuerpo y peso
  • Sensibilidad a los comentarios relacionados con la comida, el peso, la forma del cuerpo o el ejercicio.
  • Baja autoestima, sentimientos de vergüenza, autodesprecio o culpa, particularmente después de comer
  • Tener una imagen corporal distorsionada (por ejemplo, tener sobrepeso incluso si están en un rango de peso saludable para su edad y estatura)
  • Obsesión alimentaria y necesidad de control calórico
  • Insatisfacción corporal extrema

Señales de comportamiento:

  • Evidencia de atracones (por ejemplo, desaparición o acumulación de alimentos)
  • Vomita, usa laxantes, enemas, supresores del apetito o diuréticos.
  • Comer furtivamente y evitar comidas con otros
  • Comportamiento antisocial, pasar más y más tiempo solo
  • Comportamientos repetitivos u obsesivos relacionados con la forma y el peso del cuerpo (por ejemplo, pesarse varias veces, mirarse al espejo obsesivamente, apretar la cintura o las muñecas)
  • Comportamiento "mentiroso" alrededor de los alimentos (por ejemplo, decir que comieron cuando no lo hicieron, esconder alimentos no consumidos en sus habitaciones)
  • Ejercicio compulsivo o excesivo (por ejemplo, hacer ejercicio con mal tiempo, continuar haciendo ejercicio cuando está enfermo o lesionado, y sufrir o sentirse triste si no es posible hacer ejercicio)
  • Comportamiento de la dieta (por ejemplo, ayuno, conteo de calorías, evitando ciertos grupos de alimentos como grasas y carbohidratos)
  • Visitas frecuentes al baño durante o poco después de las comidas, lo que puede ser evidencia de vómitos o uso de laxantes.
  • Comportamiento errático (por ejemplo, gastar grandes cantidades de dinero en alimentos)
  • Cambios de estilo de ropa (por ejemplo, usar ropa holgada)
  • Rituales obsesivos en torno a la preparación y alimentación de alimentos (por ejemplo, comer muy lentamente, cortar los alimentos en trozos muy pequeños, insistir en que las comidas se sirvan exactamente a la misma hora cada día)
  • Cambios en las preferencias alimentarias (por ejemplo, afirmar que no le gustan los alimentos que antes disfrutaba, preocupación repentina por la "alimentación saludable""O reemplazando comidas con líquidos)

¿Cuáles son los riesgos asociados con la bulimia?

Los riesgos asociados con la bulimia son graves. Es un trastorno alimentario que puede conducir a la muerte.. Las personas con bulimia pueden experimentar:

  • Dolor de garganta crónico, indigestión, acidez estomacal y reflujo gástrico
  • Inflamación y ruptura del esófago y el estómago debido a vómitos frecuentes.
  • Dolores de estómago y úlceras intestinales.
  • Movimientos peristálticos irregulares, estreñimiento o diarrea causados ​​por el uso indebido deliberado de laxantes.
  • Osteoporosis: una afección que hace que los huesos se vuelvan frágiles y se fracturen fácilmente
  • Pérdida o alteración de los períodos menstruales en niñas y mujeres.
  • Latidos cardíacos irregulares o lentos que pueden conducir a un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca.

Tratamiento

Al considerar los enfoques de tratamiento para un trastorno alimentario, es importante comprender que diferentes personas responden a diferentes tipos de tratamiento, incluso si tienen el mismo trastorno alimentario.

En general, una persona con trastorno alimentario necesitará una combinación de tratamientos como parte de un programa de recuperación. Algunos tratamientos se adaptan mejor a trastornos alimentarios específicos que otros, y un enfoque multidisciplinario para el tratamiento suele ser la mejor manera de tratar la bulimia.

Terapias a considerar para el tratamiento de bulimia incluyen:

  • Seguimiento psiquiátrico para la prescripción de medicamentos.
  • La participación en grupos de apoyo puede ser útil para pacientes en condiciones estables que no tienen problemas de salud.

Antidepresivos (particularmente los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina del ISRS) también se pueden recetar a alguien que padece bulimia. Los principales medicamentos de esta clase son: paroxetina, sertralina, escitalopram, citalopram y fluoxetina.

Sin embargo, aunque el uso de medicamentos puede ser una excelente opción, es ideal que este tratamiento se combine con asesoramiento psicológico. La investigación muestra que la combinación de ambos es la que arroja la mayor cantidad de resultados. La psicoterapia garantiza una atención general y continua para el paciente.

Educación Nutricional

El asesoramiento nutricional debe ser realizado por un nutricionista, endocrinólogo o un nutriólogo. La reeducación y el seguimiento dietético por parte de un profesional de la salud nutricional es fundamental para garantizar que la persona con el trastorno alimentario obtenga el nivel adecuado de vitaminas. y minerales durante todo el proceso de tratamiento. El dietista acompañará al paciente y lo ayudará a desarrollar hábitos alimenticios y comportamientos normales que sean beneficiosos para su salud.

Medicación

Los enfoques basados ​​en medicamentos a menudo son vitales cuando alguien con un trastorno alimentario también tiene otro tipo de trastorno o enfermedad, como depresión, ansiedad, insomnio o psicosis. Esto se conoce como un trastorno comórbido.

Los medicamentos pueden ser recetados por psiquiatras, un médico general o un gastroenterólogo. En casos de bulimia, el medicamento debe usarse junto con tratamientos multidisciplinarios, con psicólogos y nutricionistas.

¿Es posible recuperarse?

Sí. Es posible recuperarse de la bulimia nerviosa. Incluso si el paciente ha vivido con la enfermedad durante muchos años. El camino hacia la recuperación puede ser muy desafiante. Las personas con bulimia pueden estar inmersas en un círculo vicioso de conductas alimenticias y de ejercicio que pueden afectar su capacidad de pensar con claridad y tomar decisiones. Sin embargo, con el equipo adecuado y un alto nivel de compromiso personal, la recuperación es un objetivo totalmente alcanzable.

Los tratamientos para la bulimia están disponibles. Busque ayuda de un profesional experto en trastornos alimenticios.

Obteniendo ayuda profesional experta

Si sospecha que usted o alguien que conoce tiene bulimia nerviosa, es importante buscar ayuda de inmediato. Cuanto antes busque ayuda experta, más cerca estará de la recuperación. Aunque su médico de cabecera no es un especialista en trastornos alimentarios, puede ser una buena opción para una primera visita. Un médico de confianza puede proporcionar referencias de profesionales con experiencia en salud, nutrición y trastornos alimentarios.

Si ya tiene un diagnóstico y desea comenzar un proceso de psicoterapia, busque sitios web especializados como . La plataforma es rápida y simple y puede ayudarlo a encontrar un psicólogo experimentado según su demanda. Visite el sitio y programe su cita ahora mismo..

Fuente:
Colaboración nacional para el trastorno alimentario

Lea también:
? Trastornos de la alimentación: tipos, causas, síntomas y tratamientos

? TOC – Trastorno obsesivo compulsivo – Signos, síntomas y tratamientos

? Cirugía bariátrica: perder peso también sacude la cabeza

? Vigorexia: todo lo que necesitas saber