Agorafobia Es una de trastornos de ansiedad más común A menudo se desarrolla después de algunos episodios de ataques de pánico.

Según el Hospital Israelita Albert Einstein, la agorafobia afecta anualmente a más de 150,000 brasileños. Es una enfermedad crónica que puede durar años o toda la vida.

Entre las pruebas y los síntomas más comunes son el miedo y el aislamiento, evitar ciertos lugares o situaciones que podrían dar lugar a un nuevo episodio de ataque pánico o sensación de encarcelamiento e incluso vergüenza.

Es un trastorno en el que el individuo tiene miedo. y lugares o situaciones de evitar que puedan causar pánico. Una persona agorafóbica también puede evitar situaciones en las que se sienta atrapada, impotente o avergonzada. Una persona con agorafobia teme una situación real o anticipada, cómo utilizar el transporte público, estar en espacios abiertos o cerrados, la cara una cola o estar en una multitud.

Agorafobia y Ansiedad

Ansiedad es causada por el miedo a no escapar o conseguir ayuda si la fobia y ansiedad vuelto más intensa. En general, la mayoría de las personas diagnosticadas con agorafobia desarrollaron la afección después de tener uno o más ataques de pánico.. Recordar los ataques hace que una persona con agorafobia se preocupe por un nuevo ataque y evite los lugares donde puede volver a ocurrir.

Un tipo con agorafobia a menudo tienen un tiempo seguro sensación dura en cualquier lugar público, especialmente donde hay hacinamiento y el movimiento. Es común que la persona se sienta necesita un compañero, como un pariente o amigo, para ir a lugares públicos. El miedo puede ser tan abrumadora, que inmoviliza. El miedo excesivo hace que uno se sienta incapaz de abandonar su hogar.

El tratamiento de la agorafobia puede ser un reto, ya que por lo general significa temores que confrontan. Pero con psicoterapia y medicinasSe puede escapar de la trampa de la agorafobia y vivir una vida más agradable.

Síntomas de agorafobia

Los síntomas típicos de la agorafobia incluyen miedo a:

  • Estar solo en casa;
  • Estar en una multitud o esperar en una fila;
  • Asista a espacios cerrados como cines, ascensores o pequeñas tiendas;
  • Estar en espacios abiertos como parques, estacionamientos, puentes o centros comerciales;
  • Utilizar el transporte público, como un autobús, avión o tren.

Por lo general, estas situaciones generan un aumento considerable de la ansiedad. Una persona con agorafobia tienen un miedo excesivo de no ser capaz de escapar y encontrar ayuda en caso de un nuevo ataque de pánico. También temen volver a pasar por situaciones embarazosas o incluso incapacitantes.

Además:

  • El miedo o la ansiedad casi siempre resultan de la exposición a la situación;
  • El miedo o la ansiedad están fuera de proporción con el peligro real de la situación;
  • El sujeto evita la situación, necesita un compañero que lo acompañe o aguanta la situación, pero está extremadamente angustiado;
  • La persona también experimenta problemas o dificultades importantes con situaciones sociales, laborales u otras áreas de su vida debido al miedo y la ansiedad.;
  • La fobia y la retirada de situaciones de pánico generalmente duran seis meses o más.

Trastorno de pánico y agorafobia

Algunas personas pueden sufrir de trastorno o Síndrome de pánico más allá de la agorafobia El trastorno de pánico es un tipo de trastorno de ansiedad en el que el individuo experimenta ataques repentinos de miedo extremo que alcanzan un pico en cuestión de minutos y desencadenar síntomas físicos intensos (ataques de pánico). Ante un ataque de pánico, una persona puede pensar que está perdiendo totalmente el control, sufrir un ataque al corazón o incluso morir.

El miedo a otro ataque de pánico puede llevar a evitar circunstancias similares o el lugar donde ocurrió en un intento de prevenir futuros ataques de pánico.

Los signos y síntomas de un ataque de pánico pueden incluir:

  • Frecuencia cardíaca acelerada;
  • Dificultades respiratorias, falta de aliento, asfixia o opresión en el pecho;
  • Dolor o presión en el pecho;
  • Mareos, náuseas o visión oscura;
  • Sensación de inestabilidad, entumecimiento u hormigueo;
  • Sudoración excesiva;
  • Temblores o escalofríos;
  • Trastornos gastrointestinalesTales como vómitos o diarrea;
  • Sensación de pérdida de control;
  • Miedo a morir.

¿Cuándo programar una cita?

La agorafobia puede limitar severamente la capacidad de una persona para relacionarse, trabajar, participar en eventos importantes e incluso gestionar los detalles de la vida diaria, tales como dejar un mensaje.

Lo importante es no dejar que la agorafobia limite su mundo. La mejor manera de mejorar la calidad de vida y deshacerse de los síntomas es con la ayuda de un psicólogo o un psiquiatra. La tecnología, por ejemplo, puede ayudar a una persona con agorafobia a enfrentar sus miedos utilizando equipos de realidad virtual.. Con la ayuda de avances tecnológicos, escenarios o entornos virtuales para la exposición a psicoterapia. pueden construirse de manera que promuevan un sentido de presencia, la sensación de estar en un entorno cuando están en otro. A diferencia de someter al paciente a una multitud, existe una "simulación" gradual y segura en el entorno clínico, dentro del entorno terapéutico, que permite medir la ansiedad utilizando indicadores fisiológicos como la sudoración y la frecuencia cardíaca, así como los propios informes. ansiedad y miedo del paciente mismo.

Psicoterapia utilizando los recursos de realidad virtual es una alternativa muy eficaz en el tratamiento de la agorafobia

El proceso de psicoterapia actúa en el control de variables, llevando al individuo a un desempeño apropiado a su entorno y a la extinción de comportamientos. que te impiden hacer tus tareas diarias correctamente.

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Las causas de la agorafobia

Una de las principales causas de la agorafobia es biológica, incluida la salud y la genética, el temperamento, el estrés. experiencias ambientales y de aprendizaje pueden jugar todo un papel en el desarrollo de agorafobia.

La agorafobia aparece cuando la persona que ha sufrido ataques de ansiedad adquiere en varias ocasiones temeroso horrible para que se manifiesten en situaciones concretas. Este miedo está motivado por la idea de que este ataque puede repetirse y que será muy difícil obtener ayuda.

Factores de riesgo

La agorafobia puede comenzar en la infanciapero generalmente comienza a fines de la adolescencia o en la adultez temprana – por lo general antes de los 35 años – pero los adultos mayores también pueden desarrollar. Las mujeres son diagnosticadas con agorafobia con más frecuencia que los hombres.

Los factores de riesgo para la agorafobia incluyen:

  • Diagnóstico de trastorno de pánico previo u otras fobias;
  • Responda a los ataques de pánico con miedo y evitación excesivos;
  • Experimente eventos estresantes de la vida como abuso, accidentes graves, muerte de un padre o un robo;
  • Tiene un comportamiento ansioso o nervioso
  • Tener antecedentes familiares (genética).

Complicaciones

La agorafobia puede limitar en gran medida las actividades cotidianas. Si la condición de agorafobia es severa, es posible que la persona ni siquiera pueda salir de su hogar. Sin tratamiento, algunas personas son hospitalizadas o aisladas. por años Puede que no sean capaces de visitar a la familia, los amigos, ir a la escuela o al trabajo, ir al cine o participar en otras actividades diarias normales. En muchos casos, el individuo se vuelve dependiente de otros para recibir ayuda.

La agorafobia también puede provocar o estar asociada con:

Prevención

No hay una forma segura de prevenir la agorafobia. Sin embargo, la ansiedad tiende a aumentar las situaciones más largos Evita que temes. Si usted comienza a tener miedos leves sobre la localización de lugares seguros, trate de practicar estos lugares una y otra vez antes de que su miedo se convierte en abrumadora. Si esto es muy difícil de hacer por su cuenta, pregúntele a un familiar o un amigo para ir con usted o buscar ayuda profesional.

Si se siente la ansiedad en lugares o ataques de pánico, recibir tratamiento tan pronto como sea posible. Obtenga ayuda temprano para evitar que los síntomas empeoren. Ansiedad, como muchas otras afecciones de salud mentalPuede ser más difícil de tratar si se espera.

Diagnóstico

La agorafobia se diagnostica en función de los siguientes factores:

  • Signos y síntomas;
  • Entrevista en profundidad con un psicólogo clínico. o psiquiatra;
  • Examen físico para descartar otras condiciones que pueden causar síntomas similares;
  • Criterios para la agorafobia que figuran en el Manual de Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría.

Tratamiento

El tratamiento efectivo para la agorafobia generalmente incluye psicoterapia y medicación. La terapia cognitivo-conductualLa terapia de exposición, la psicoterapia asistida por realidad virtual se encuentran entre los tratamientos más efectivos para la agorafobia.

La medicación es una herramienta importante para el tratamiento de enfermedades psicológicas y psiquiátricas. Por lo general, aportan equilibrio químico a las conexiones que promueven la unión de las células cerebrales., que llamamos neuronas y promueve la salud psíquica al eliminar o reducir los procesos patológicos que se originan a partir de una vulnerabilidad genética. Entre los medicamentos más utilizados para tratar la agorafobia están:

  • Inhibidores de la reabsorción selectiva de serotonina (SSRI);
  • Ansiolíticos;
  • Sedantes

Es importante tener en cuenta que cualquier medicamento debe ser recetado y debe ser monitoreado por un psiquiatra. Los medicamentos son una parte importante del tratamiento y sólo un psiquiatra puede decidir qué medicamentos que el paciente debe tomar, cuántos comprimidos y cuándo dejar de tomarlos. Cualquier cambio en la medicación por parte del paciente puede socavar todo el tratamiento, a veces obligando al psiquiatra a comenzar desde cero. Por lo tanto, un paciente que deja de tomar medicamentos porque está "mejor" puede recaer mucho más fácilmente. La recaída puede obligar al médico a reiniciar el tratamiento y, en su mayor parte, por un período más prolongado.

Psicoterapia

La psicoterapia implica trabajar con un psicólogo para establecer metas y aprender habilidades prácticas para reducir los síntomas de ansiedad. La terapia cognitiva conductual es uno de los enfoques más efectivos de la psicoterapia para los trastornos de ansiedad, incluida la agorafobia.

En general, la terapia cognitiva conductual se centra en las habilidades de enseñanza específico para tolerar mejor la ansiedad, desafiar directamente sus preocupaciones y volver gradualmente a las actividades que evitó debido a la ansiedad. A través de este proceso, sus síntomas mejoran a medida que desarrolla su éxito inicial.

Usted puede aprender:

  • ¿Qué factores pueden desencadenar un ataque de pánico o síntomas de pánico y el empeoramiento;
  • Cómo lidiar y tolerar los síntomas de ansiedad;
  • Maneras de desafiar directamente a sus preocupaciones, como la probabilidad de que las cosas malas le suceden en situaciones sociales;
  • Que su ansiedad disminuirá gradualmente si permanece en situaciones y que es capaz de manejar estos síntomas;
  • El cambio de comportamientos no deseados o no saludables a través de la desensibilización, también llamada terapia de exposición para cumplir con seguridad los lugares y situaciones que causan miedo y ansiedad;
  • Si tiene problemas para salir de casa, es posible que se pregunte cómo podría ir al consultorio de un psicólogo. Los psicoterapeutas que tratan la agorafobia son muy conscientes de este problema.

Si no sale de su casa debido a la agorafobia, la mirada de un psicólogo que se especializa en trastornos de ansiedad y fobias. Un buen psicólogo lo ayudará a encontrar alternativas a las citas en el consultorio, por ejemplo. Él o ella puede ofrecer a verlo por primera vez en su casa, puede hablar a través de un primer terapia en líneaDonde se puede hablar con un psicólogo con experiencia, a través de consultas de vídeo, sin salir de su seguridad. Encontrar un psicólogo en línea puede ser un primer paso para comenzar un tratamiento.

Si la agorafobia es tan grave que no se puede acceder a cualquiera de las opciones anteriores, puede beneficiarse de un hospital programa más intensivo que se especializa en el tratamiento de la ansiedad.

Es posible que desee traer a un pariente o amigo de confianza a su cita que pueda ofrecerle comodidad, ayuda y capacitación si es necesario.

Fuente: Mayo Clinic

* Artículo actualizado el 19/04/2019

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